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隐私

冰球突破私隐声明

This notice describes how medical information about you may be 使用d and disclosed 以及如何获得这些信息. 请仔细审阅. 生效日期:2018年8月. 2023年2月修订

AUTHORIZED USES AND DISCLOSURES OF YOUR PROTECTED 健康信息:

约克可使用并披露您的PHI, 未经您授权, 用于治疗目的, 付款, 以及医疗保健业务. 例如:

  • 治疗: 约克可将您的个人健康信息使用或披露给其他医疗保健提供者，用于治疗和持续护理目的，并安排提供该等信息, 协调, 为你管理医疗服务. 例如, 约克可能会向您的初级保健医生披露您的住院信息，以便在您出院后为您安排适当的院后护理. York may also disclose PHI about you to a pharmacist to process your prescription, 或向医疗设备供应商购买护理所需的用品和设备.
  • 付款: 约克可向您的健康保险公司或其他第三方付款人健康计划(如Medicare或Maine护理 (Medicaid))使用或披露您的PHI信息，以获取向您提供的医疗保健服务的付款或报销, or to determine your eligibility for cover年龄 and benefits, 除非您自掏腰包全额支付提供给您的服务，并书面要求不将您的个人信息披露给第三方付款人.
  • 保健业务: York may 使用 or disclose your PHI for certain health care operations purposes, 如质量评审和改进活动, 风险管理活动, 并进行和处理患者满意度调查.
  • 有组织的保健安排目的: 参与约克有组织医疗保健安排(如下所述)的约克实体可在必要时相互分享您的PHI，以开展治疗, 与有组织的卫生保健安排有关的支付或卫生保健业务.
  • 病人门户 York offers a 病人门户 for patients to view their health information online. 约克目前使用RelayHealth and clinical Works (eCW)保密存储您的个人和医疗信息. RelayHealth和eCW使用符合最高行业标准的安全加密连接. 所有健康数据都存储在安全的服务器上，并在管理时考虑到保护您的信息. 只有您和您授权的人能够看到或访问您的门户中的信息. RelayHealth’s complete privacy policy may be viewed by visiting their website at http://www.relayhealth.com/privacy and eCW’s complete privacy policy may be viewed by visiting their website at http://www.eclinicalworks. com/privacy-policy/.
  • 卫生信息交流 York participates in a statewide health information exchange (HIE). HIE帮助医院提供更高的质量, 通过在一个安全的系统中与其他参与的提供者共享健康信息，实现更高效的护理. 这意味着，如果你住进了不隶属于冰球突破的缅因州医疗机构, 卫生保健提供者

人们将能够看到保存在冰球突破电子病历系统中的重要健康信息. You do not have to participate in the HIE to receive care. 有关HealthInfoNet的更多信息以及您在参与方面的选择，请访问 www.hinfonet.org 或拨打免费电话1-866-592-4352.

在以下其他情况下，约克也可以未经您的授权使用和披露您的phi:

  • 法律规定的: 约克可在州和联邦法律要求或授权时使用和披露您的PHI.
  • 公共卫生活动: 约克可将您的个人健康指数用于公共卫生活动并向公共卫生当局披露, 例如遵守强制性传染病和生命统计报告法律.
  • 虐待、忽视和剥削报告: 约克可向政府当局披露您的PHI, such as Child Protective 服务 or Adult Protective 服务, 这是 authorized by law to receive reports of actual or suspected cases of ab使用, 忽视, or exploitation of children and incapacitated or dependent adults.
  • 卫生监督活动: 约克可将您的PHI用于授权活动并向健康监督机构披露 法律规定，如遵守卫生监督审计, 调查, 牌照调查及检查, 以及合规调查. 被授权接收您的PHI的监管机构包括监管医疗保健系统的政府机构, 政府福利计划, 以及其他政府监管项目, including the Maine 部门 of Health and Human 服务, 联邦医疗保险计划, 缅因州医疗保健专业执照委员会.
  • 司法和行政程序: 约克可在法律要求或授权的情况下，在司法或行政程序中披露您的个人信息, 例如, 响应法院命令或根据法律授权访问您的PHI的政府实体送达的传票.
  • 执法目的: 约克可披露贵方的PHI, 只要符合适用的法律要求, for certain law enforcement purposes such as to report gunshot wounds, 在约克家犯下的罪行, 或对约克郡人员犯下的罪行.
  • 验尸官和法医: 约克可使用PHI并将其披露给验尸官和医学检查人员，以用于识别死者的身份, 或供验尸官或法医确定死因或履行法律授权的其他职责.
  • 葬礼司仪: 如有必要，约克可根据适用法律向殡仪主管使用和披露PHI，以履行其为已故患者安排葬礼的职责. 如有必要，可履行上述职责, 约克可在病人死亡之前并在合理预期的情况下披露该等信息.
  • 捐赠身体、器官、眼睛或组织的目的: 约克可使用PHI并向器官采购组织或其他实体披露尸体(身体), 器官, 眼睛, 或组织捐赠目的.
  • 研究: 约克可出于研究目的使用和披露您的个人信息，前提是该研究以及与该研究相关的任何使用和披露均得到机构审查委员会(IRB)或隐私委员会的批准，且该研究产生的或与该研究相关的任何报告中未披露您的身份信息.
  • USES AND DISCLOSURES TO AVERT THREATS OF HARM OR SAFETY: 约克可在必要时使用并披露您的PHI，以防止或减轻严重的直接威胁, 对健康或安全的紧急危害.
  • 专门的政府职能: 约克可披露贵方的PHI for the following specialized government functions when such disclosures are authorized or required by applicable law:
  1. 武装部队和外国军事人员: 约克可披露武装部队成员和外国军事人员的PHI，以进行适当军事指挥当局认为必要的活动，以确保适当执行军事任务.
  2. 国家安全和情报活动: 约克可向授权的联邦官员披露您的个人信息，以进行合法的情报活动, 反情报, 以及《冰球突破》和相关行政命令授权的其他国家安全活动.
  3. 为总统和其他人提供的保护服务: 约克可向授权的联邦官员披露贵方的PHI信息，以向总统或其他人员提供保护服务, 或者进行调查, 根据适用的联邦法律授权.
  4. Correctional Institutions and Law Enforcement Custodians约克郡可以向合法拘留囚犯或其他个人的惩教机构或执法人员披露, 必要时有关囚犯或其他人的健康信息(i)向囚犯或在押人员提供医疗保健, (ii)为囚犯的健康及安全，或 被羁押人, (iii) for the health and safety of 修正al personnel, (iv)为负责运送囚犯或被羁押人的人的健康和安全,
    1. for law enforcement on 修正al facility premises, and
    2. 管理和维护安全, security and good order of the 修正al institution.
  • 工人'COMPENSATION: 约克可在获得授权并遵守与工人赔偿或其他提供工伤或疾病福利而不考虑过失的类似计划相关的法律时披露您的PHI.
  • 商业伙伴: 约克可将您的PHI披露给为或代表约克提供服务的商业合作承包商，前提是该等承包商已书面同意适当保护您的PHI.
  • 个人代表: 约克可披露贵方的PHI to a personal representative, 比如你的监护人, 医疗保健代理委托书, 或者医疗保健代理, 当你没有能力做出自己的医疗决定时，谁被授权代表你做出医疗决定.
  • 设施目录的使用和披露: 除非您或您的个人代表通知约克反对并希望禁止或限制任何此类使用和披露, 约克可出于以下设施目录目的，使用并披露有关您的以下有限PHI:
  1. York may 使用 limited PHI about you to maintain a facility directory—namely, 你在约克监狱的存在和房间位置, 对您的健康状况和状况的简要概括描述，不传达有关您的具体医疗信息, 你的宗教信仰.
  2. 约克可将有关您的设施目录信息(您的宗教信仰除外)披露给指名询问您的人员, including members of the public and law enforcement officials.
  3. York may also disclose such facility directly information about you, 包括你的宗教信仰, 给神职人员.
  4. 约克还可能向通过姓名询问您的媒体人员披露您的健康状况的简要概述，但不会传达有关您的具体医疗信息(但不包括您的房间号码).
  • PERSONS INVOLVED IN YOUR CARE AND USES AND DISCLOSURES FOR NOTIFICATION PURPOSES: 约克可能会向家庭成员披露您的PHI, 亲戚, 或者亲密的私人朋友参与你的照顾, 参与为你的护理争取报酬, 或用于通知目的，除非您或您的个人代表通知冰球突破您反对并希望禁止或限制此类披露.
  • 救灾: 约克可向法律授权的公共或私人实体使用并披露您的个人信息，以协助救灾工作以达到某些通知目的, 只要您有机会同意或反对此类使用和披露.
  • 筹款活动: 冰球突破可能会使用您的信息进行筹款，以支持医院的卓越使命, 但是你可以告诉冰球突破不要再联系你了. 选择退出未来的筹款通讯, contact 纽约医院’s Director of Corporate Compliance & 冰球突破隐私，冰球突破路15号，邮编03909或致电(207)351-2443. 冰球突破可能使用的信息仅限于人口统计信息或法律允许的其他信息(如姓名), address, 电话号码或电子邮件信息, 年龄, 出生日期, 性别, 健康保险状况, 服务日期, 服务信息部, 处理医生信息, 或结果信息). 冰球突破还可以向机构相关的基金会披露此类有限信息，以便为冰球突破开展筹款活动.

需要您授权的受保护健康信息的使用和披露:

  • 书面授权: 用于本隐私惯例通知中未描述的其他类型的使用和披露, York will obtain your written authorization before using or disclosing your PHI. 例如，以下使用和披露需要获得您的书面授权:
    • 心理治疗指出: 如果约克保留了你的心理治疗记录和你的其他医疗记录是分开的, 约克将获得您的书面授权，以使用或披露该等心理治疗记录，除非适用法律规定的授权要求有例外情况.
    • 市场营销: 若York为销售或推广产品或服务而使用或披露贵方的PHI，则须获得贵方的书面授权, 除非在有限的情况下(例如, 与您面对面的营销沟通).
    • PHI的销售: 约克将获得贵方书面授权，以披露涉及销售贵方PHI的任何PHI信息, 除非根据适用法律有例外情况.
    • 照片和录像: 约克不会给你拍照或录像的, or 使用 or disclose any photographs and video recordings of you, 与治疗无关的用途, 用于市场营销或公共关系目的, 没有你的书面授权, 除非创造, 使用, 或者披露 photographs or video recordings are authorized by law (e.g.，以供约克设施保安监察之用).
  • 撤销授权的权利: You may revoke an authorization to disclose your PHI at any time, to the extent that York or others have not already relied upon your authorization, by giving written notice of your revocation to York’s 隐私 Officer.

SPECIAL PROTECTIONS FOR CERTAIN TYPES OF PROTECTED 健康信息:

  • 心理健康信息的保密性: 如果约克保留了来自约克精神病医生提供给你的心理健康服务的信息, 心理学家, 临床专科护士, 社会工作者或咨询专家, 约克郡不会将此类心理健康信息透露给其他健康从业者或校外机构 约克或其组织附属机构进行诊断, 治疗或护理目的的延续, 没有你的书面授权, 除非在紧急情况下有必要披露，或法律另有授权或要求披露. 如果是约克有执照的精神病院, program or 年龄ncy maintains mental health information about you, 除非得到适用的精神健康保密法律法规的授权或要求，York将不会使用或披露有关您的该等精神健康设施PHI.
  • 艾滋病毒信息的保密: 约克大学是否保留有关您的艾滋病毒状况的任何信息(例如艾滋病毒检测结果或包含艾滋病毒信息的医疗记录), such information is afforded heightened protection under Maine law and York will maintain the confidentiality and privacy of such information, 并且不会使用或披露这些信息, except as specifically authorized or required by Maine’s HIV confidentiality laws.
  • CONFIDENTIALITY OF SUBSTANCE ABUSE PROGRAM INFORMATION: 如果约克的药物滥用项目维持, 或者约克从其他供应商或机构收购, 任何与您有关的药物滥用PHI信息都将受到根据42°C规定的某些药物滥用项目记录所提供的联邦保密保护.F.R. 第2部分, York will maintain the confidentiality and privacy of such information, 并且不会使用或披露这些信息, 除非经42 C特别授权或要求.F.R. 第2部分. 如果约克创建, 获取或维护任何有关您的非第2部分药物滥用计划的药物滥用信息, 约克将保护该等信息的机密性，并以约克保护该等信息的相同方式使用和披露该等信息, 使用和披露您的其他PHI.

你的权利受到保护

健康信息: 以下是您对PHI的权利声明，以及您如何行使这些权利的简要说明.

  • 你有权访问，检查和复制你的phi. This means you may inspect at reasonable times and obtain 在收到您的书面请求后30天内提供您的临床记录和账单记录的副本. 如果冰球突破需要额外的时间, 我方可将时间延长一次，再延长30天，我方将向贵方提供延期的书面通知. 您有权以您选择的形式和格式接收您的健康信息, if such information can be readily produced in such form and format, 或者以可读的硬拷贝形式, 或者用你和约克约定的其他格式. If York maintains your PHI in an electronic health record, 您有权以电子格式获取您的健康信息副本，并指示约克将您的PHI电子副本直接传输给您选择的另一个明确指定的实体或个人. 您可能会被收取与提供您的记录副本相关的合理费用(包括人工和用品), 或者准备你要求的任何摘要. 在某些有限的情况下，您可能会被拒绝访问您的健康信息和记录. 但是，你可以要求审查拒绝你访问PHI和记录的决定. 如果您对访问个人信息的权利有疑问，请联系约克的隐私官.
  • 您有权要求限制您个人信息的某些使用和披露. 例如, you may request that any part of your PHI not be disclosed to 可能参与照顾您的家人或朋友，或出于本通知所述的通知目的. 如果您要求约克不向第三方付款人或健康计划披露您的PHI，以进行付款或医疗保健操作, and you have paid York in full out of pocket for services provided to you, 约克必须遵守你的限制要求. 否则,

York无需同意所要求的限制，并可根据具体情况自行决定是否履行所要求的限制. 如果约克同意冰球突破的限制, 约克不得违反约定的限制使用或披露贵方的PHI, unless the 使用 or disclosure is needed to provide emergency treatment. 您的限制请求必须说明

specific restriction requested and to whom you want the restriction to apply. 如本通知所述，经您授权或法律允许或要求的PHI披露可能包括York从其他医疗保健提供者和机构收到的PHI披露，除非您要求且York同意对此类信息披露的要求限制.

    • 您有权要求冰球突破以其他方式或在其他地点接收phi的机密通信. 约克将满足合理的要求. 约克郡可能会对此类住宿设置条件, 例如, 通过询问您有关付款将如何处理或指定替代地址或其他联系方式的信息. York will not request an explanation from you as to the basis for the request. Please make such requests in writing to York’s 隐私 Officer.
    • 您有权向您的phi提交修改、更正和澄清. 您可以要求对医疗记录中包含的PHI进行修改、更正和澄清. 你的请求必须是书面的，你必须提供一个理由来支持你的请求. If you are requesting a change to the PHI in your treatment record, 冰球突破将提出你方所要求的修改, 修正 或者在你的记录中澄清. 约克可在您的记录中添加回复，并将向您提供冰球突破回复的副本. 如果您要求更改其他记录(既不是医疗记录也不是账单记录), 约克可能会拒绝你的请求. 如果您的请求被拒绝，冰球突破将以书面形式通知您并提供拒绝的理由. 您有权向约克的隐私官提交不同意声明，约克可就您的声明作出回应. 约克会给你一份冰球突破的回复. 如果您对修改PHI有任何疑问，请联系约克的隐私官.
    • YOU HAVE THE RIGHT TO RECEIVE AN ACCOUNTING OF CERTAIN DISCLOSURES. 您有权收到约克在您提出请求之日之前六年内对您的PHI的某些披露的账目. The accounting will not include disclosures made directly to you, disclosures made to others pursuant to your written authorization, 为进行治疗而披露的信息, 付款, 以及医疗保健业务 哪些是不需要你的书面授权的, 附带使用和披露, and 使用s and disclosures for which an accounting is not required by law. 然而, 您有权要求对为治疗目的而披露的信息进行核算, 付款, 或通过电子健康记录在您提出请求前的三年内进行医疗保健操作. 如需了解您PHI的披露情况，请联系约克的隐私官.
    • IMPORTANT NOTICE TO MINORS REGARDING MINOR’S PRIVACY RIGHTS: 如果您是法律授权代表您自己同意接受医疗保健服务的未成年人，并且您实际上代表您自己同意接受此类服务, 就您代表您自己同意的医疗保健服务而言，约克需保护您的PHI隐私，其方式与约克保护成人PHI隐私的方式相同, 除非有特殊的例外情况 法律. 例如, York is authorized by law to notify your parent or guardian if, 根据您的约克郡医疗服务提供者的判断，未通知您的父母或监护人将严重危及您的健康，或将严重限制您的约克郡医疗服务提供者为您提供治疗的能力. 另外, if you want York to bill your parent’s insurance for services provided to you, 您的父母将从他们的保险公司收到一份关于约克和约克为您提供的服务的利益说明, 结果是, 你接受约克服务的事实不会对你的父母保密. 然而, 如果你不想让你的父母知道你正在接受约克大学的服务, 您必须在向您提供服务时通知约克，以便安排私人或自费支付该等服务, or to determine your eligibility for free or discounted care.
    • YOU HAVE THE RIGHT TO OBTAIN A PAPER COPY OF THIS NOTICE FROM US, UPON REQUEST, even if you have agreed to accept this Notice electronically.
    • 你有权提出申诉. You have the right to file a complaint with York or the Secretary of the U.S. 部门 如果你认为你的隐私权被约克侵犯了. 您可以使用以下提供的联系方式通知约克郡的隐私官，向约克郡提出投诉. York will not retaliate against you in any way for filing a complaint.

纽约医院

爱心之路，约克，邮编03909 ❖ 207.363.4321 ❖ 免费电话877.363.4321 ❖ 5qd9.bobbyingano.com

约克实体及提供服务的地点/私隐实务地址一览表

伯威克:

      • 贝里克的冰球突破: 4 Dana Dr, 贝里克，缅因州03901 [伯威克免预约护理，实验室，x光，伯威克药房] 暂时关闭
      • 南贝里克的冰球突破: 波特兰街57号，南贝里克，邮编03908 [Great Works Family Practice], 实验室, x射线, 物理治疗-南贝里克, 小儿物理治疗]

KITTERY:

      • 基特里的冰球突破: 马萨诸塞州基特里市沃克街35号03904 [猫咪免上门护理, 实验室, x射线, Kittery Family Practice]
      • 肿瘤学 & 物理治疗: 美国1号公路旁道75号，基特里，邮编03904

新罕布什尔州:

      • NH的心血管护理 & 纽约医院: 2064年伍德伯里 纽灵顿大街，NH 03802

桑福德:

      • 桑福德的冰球突破: 缅因州桑福德大街1474号，邮编04073 桑福德免预约护理实验室 & 桑福德冰球突破家庭医学x光片

井/喜怒无常:

      • 威尔斯的冰球突破: 112 & 邮编04090 [心血管保健, 威尔斯免上门护理, 威尔斯急救中心, 实验室, 成像, 伤口愈合, 乳房护理-水井, 物理治疗-井, 职业井, 儿科-威尔斯, 肿瘤学-井, 《冰球突破官网》
      • Webhannet内科: 邮编04054穆迪邮政路277号

纽约:

      • 长沙冰球突破: 龙沙路127号 (Stes 7A, 7B, 9, 11, 12), 约克，缅因州03909 冰球突破心血管科肿瘤科 & 输液-约克，家庭护理 & 临终关怀, York Family Practice, 物理治疗 – York]
      • 冰球突破处方援助计划 & 冰球突破精神病学协会: 纽约州约克街32号邮编03909
      • 冰球突破泌尿科协会: 缅因州约克市长沙路16号邮编03909
      • 约克免上门护理: 343 US Rt.1，约克，缅因州03909 [上门拜访，儿科治疗]